医院中央空调运行管理最佳办法

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　　医院集中空调系统通过医院建筑内环境的调节，为医疗活动提供适宜的环境，满足医院的基本医疗需求，从而保证医院医疗服务的正常进行。对于一般的公共建筑而言，作为机电设备的暖通空调系统大多起着制冷、制热、通风的作用。然而医院受其功能和特点的影响，对于空调系统在很多方面都有着特殊的要求。例如：手术室、ICU 等有洁净度要求的净化空调，核磁室、信息机房等恒温恒湿精密空调。另外，医院集中空调系统在实际运行中也可能会出现很多问题，如能源浪费严重、军团菌污染、人员交叉感染、设备失火等等。今天永安昌盛小编来给大家讲解一下医院中央空调运行管理最佳办法。

　　一、医院中央空调运行管理

　　1.人员及制度

　　医院空调设备的运行管理和维修人员都要经过严格的专业培训，并通过考核取得相应证书后上岗。在岗期间要继续参加各种新产品、新技术的培训，以适应行业发展的变化情况。完成培训后进行考核，从而对培训效果进行评估，便于日后的完善。

　　各类空调设备的运行管理都应建立合理、明确、简洁的运行操作、维修保养、安全应急等制度或流程，并严格执行。

　　2.冷源系统

　　由于冷源系统的种类和形式多样，不同形式的制冷设备应按各自机组的技术资料及相关规范进行管理。

　　(1)冷水机组及冷水系统

　　以水冷式冷水机组为例。运行管理人员应定期检查冷水机组及水泵的电气性能(接触器、控制元件、电源电压等)，确保主要的电器元件正常工作，电器参数在合理范围内。2年更换一次压缩机冷冻油，并确保润滑油清纯。对冷水系统蒸发器、冷凝器每年进行一次物理、化学清洗，降低换热热阻以提高换热效率，并降低输送能耗。定期检查水处理设备的进出水压力差，每天固定时间进行反冲洗、排污，以清除堵塞的杂物。除了保养和维修工作，需建立巡视记录，每日需要记录的参数如下：满载电流、油温及压力、冷凝器温度和压力、蒸发器温度和压力、冷水供回水温度和压力、冷却水供回水温度和压力等，以便及时发现故障并排查。

　　(2)冷却水系统

　　医院大系统优先采用水冷式冷却方式。冷却水系统多为开式系统，通过冷却塔与大气连通，每日需补充大量的水。

　　冷却水系统的日常运行内容应包括：每周对冷却水水质进行检测，结果应符合GB550—2《工业循环冷却水处理设计规范》中对间接冷却系统循环冷却水水质指标的要求，检测参数主要有浊度、色度、pH值、电导率、硬度、碱度、氯离子等。定期检查冷却塔底补水管和浮球阀、冷却风扇轴承和电动机、传动皮带松紧度和完好程度等，每年定期清洗一次冷却塔填料，并作好过滤、除垢、杀菌、缓蚀工作。

　　(3)冷源系统冬季运行

　　通常情况下，两管制空调末端夏季由冷水机组提供冷水制冷，冬季由锅炉提供热水并配合散热器供暖。但医院的净化空调多为四管制，冬季需要提供冷水，故需运行制冷机。由于北方气候寒冷，冷水机组的冬季运行需要注意以下几点：每次启动机组之前必须保证机组通电24h以上，以预热润滑油，确保溶解在其中的制冷剂充分逸出。过低的冷却水供水温度会导致压缩机供油压力的不正常，注意控制冷却水温度在25℃以上，并且当水温低于25℃时，关闭冷却塔风扇。冷却塔淋水装置处的气温应控制在0℃以上，池水温度在10～15℃以上。冬季不运行的冷却塔，要将集水槽和管道中的水排掉，运行的冷却塔开启塔底电加热器，供回水、补水用电伴热设备加热，以免冻坏设备和管道。

　　3.新、排风及风机盘管系统

　　(1)新风机运行维护

　　新风机宜每月停机更换新风粗效过滤器，宜每3个月停机更换中效过滤器，每个月检查皮带轮角度、皮带张紧力和磨损程度，及时调整和更换;检查供回水管路压差，清洗Y型水过滤器;检查风阀及防火阀是否正常，如有故障及时维修;检查风机转动风向，控制柜有无故障隐患。确认各部件的螺栓是否拧紧，否则可能因共振导致噪声加大;及时清扫电动机外表面灰尘，利于散热，定期测量运转电流，要求低于额定值。新风机冬季运行时，如夜间停机则应关闭风阀并保证换热器内有水流通过，以防止换热器被冻坏，如冬季停用则应放掉换热器中的水;定期检查防冻开关。

　　(2)排风机运行维护

　　排风机每周定期检查运转状况：检查风机噪声是否异常;检查防火阀、电源相序及电压是否满足要求，各电器元件有无过热，接触器的动作是否灵活。检查有无打火现象，必要时更换。各接线有无松动或脱落，并作出相应处理。检查风机皮带完好及张力;检查皮带轮角度误差;检查设备变频器是否正常，有无报警。

　　(3)风机盘管系统维护

　　由于盘管风机静压较小，过滤网的堵塞会很大程度降低风量，影响使用效果，应经常清洗过滤网;凝结水盘和盘管肋片定期清洗消毒，以防止微生物和藻类滋生，造成污染;定期清洁、保养风扇和电动机。

　　4.多联机系统

　　(1)多联机系统日常巡视

　　每天对各室外机进行巡视。主要巡视的内容有：检查室外机内部、周围是否有异味、有漏油现象，冷凝器肋片是否干净，室外机压缩机、风机运转是否正常，是否有噪声。室内机的定期巡视工作应包括：检查室内机空调过滤网是否干净，室内机风机运转是否正常，室内机线控器的液晶显示器是否显示正常，是否有黑屏、乱码等现象。

　　日常巡视工作有利于及时发现并处理系统的问题，降低故障率。作好巡视记录，要记录好系统出现异常时的各种现象、时间和工况等参数，便于对故障进行分析、检查。

　　5.机房空调系统

　　机房空调巡视工作可以分为日常巡视和月巡视。日常巡视：检查温控器设定的温湿度值与实际是否相符，温控器或控制终端有无报警，如有报警需及时处理。月巡视：检查风扇电动机是否运转正常，有无噪声和过热现象;检查回风过滤器状况，必要时应对其进行清洗或更换;检查蒸汽加湿器是否结垢，如结垢严重需对其进行清洗，注意是否有漏水;检查制冷剂管路系统运行压力，压缩机排气压力、温度和噪声。

　　6.医院空调感染管理

　　在医院感染管理工作中，集中空调和新风系统是一把双刃剑。在其改善医院环境的同时，由空调和新风系统导致的感染暴发问题也日益引起人们的重视。很多相关文献中都有提及，在冷水空调系统的湿工况环境下，空调箱、风管表面、冷凝水排水盘、加湿器等设备都容易滋生军团菌等对人体有害的微生物。微生物的繁衍过程中会散发出有害气体污染物和颗粒，可能引发人的身体过敏或对呼吸道造成危害。

　　(1)通风系统

　　室内新风除了满足室内最小新风量之外，在医院的大环境下还应满足稀释、排除门诊和病房患者产生的细菌、病毒以及医疗过程中产生的有害气体，降低交叉感染可能性的需要。

　　新风系统的感染管理应做到：定期对风机风量进行检测，保证新风量达到设计水平;定期更换过滤器，定期清洗风机、换热器、过滤网、新风机箱体、混风箱、风口等表面，并采用擦拭或喷雾方法进行消毒;定期对新风系统送、回风管道进行检查，如发现明显污染物或新风系统性能下降则需对风管进行清洗，清洗时需使用专用设备并使风管内保持负压，注意对作业区域进行隔离。另外，门窗渗透等不加过滤的新风引入方式也可能造成感染，应尽可能避免。空调通风管理部门应和医院感染控制部门建立沟通机制，明确医院感染重点防范区域，一旦出现医院感染暴发，应立即停止运行相应区域的空调通风系统，并对其进行检查和消毒，以避免通过空调通风系统对医院内造成感染。

　　(2)净化空调系统

　　净化空调机组内换热器、加湿器、凝结水盘、凝结水排水点、挡水板应定期清洗，并采用符合《消毒管理办法》(卫生部第2号令)要求的消毒剂使用浓度和作用时间的消毒液消毒。其中换热器宜用高压水冲洗。

　　(3)风机盘管和多联机室内机系统

　　风机盘管和多联机室内机是2种常见的空调末端形式，也是空调系统中可能造成感染的重点之一。风机盘管宜采用湿式清洗，主要清洗风机叶轮、换热器表面和冷凝水盘，若盘管组件不能有效进行清洗则应拆卸清洗。与风机盘管类似，多联机室内机主要清洗室内机风扇、蒸发器(制热时为冷凝器)表面和冷凝水盘.

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